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护士执业资格考试甄题及答案解析(1)

来源:金英杰山西校区       点击数:188      更新时间:2024-03-25
一、慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括

A.家庭角色和家庭关系的变化

B.经济问题

C.社会孤立

D.失业问题

E.治疗方案

【答案】E

解析:采用排除法,A、B、C、D均属于社会心理评估内容,只有E选项属于治疗措施。



二、以下关于健康性护理诊断的陈述形式,正确的是

A.体液过多

B.有感染的危险

C.母乳喂养有效

D.潜在并发症:心力衰竭

E.营养失调,低于机体需要量

【答案】C

解析:健康是生理、心理、社会、精神、文化各方面的完好状态。如“母乳喂养有效”。



三、以下关于健康性护理诊断的陈述形式,正确的是

A.体液过多

B.有感染的危险

C.母乳喂养有效

D.潜在并发症:心力衰竭

E.营养失调,低于机体需要量

【答案】C

解析:健康是生理、心理、社会、精神、文化各方面的完好状态。如“母乳喂养有效”。


四、患者,女,22岁。与家人吵架后倒地翻滚,嚎啕大哭,之后肢体抽动,随即四肢瘫痪,无法站立行走,下列护理评估中关于情感评估内容的是

A.有无幻听、幻视

B.有无冲动、易激惹

C.有无自知力

D.婚姻状况

E.家庭关系

【答案】B

解析:根据题意,与家人吵架后倒地翻滚,嚎啕大哭,说明情绪有被明显激惹。



五、护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是

A.多倾听交班护士的汇报

B.经常与患者交谈,增加日常接触

C.经常与家属交谈,了解患者需要

D.多加强医护间的沟通

E.经常查看护理记录

【答案】B

解析:护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是经常与患者交谈,增加日常接触。



六、属于开放式提问的是

A.“你今天感觉怎么样?”

B.“服药后,你还觉得头痛吗?”

C.“今天检查结果是阴性,您知道吗?”

D.“您今天吃药了吗?”

E.“您是第一次住院吗?”

【答案】A

解析:开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况。故本题选A。封闭式提问的问题比较具体,对方用简短、确切的语言即可做出回答,适用于收集简明的事实性资料。BCDE属于封闭式提问。


七、护士对出院患者进行出院指导属于

A.独立性护理措施

B.辅助性护理措施

C.依赖性护理措施

D.协作性护理措施

E.参与性护理措施

【答案】A

解析:护士遵照医嘱采取的护理措施,如遵医嘱给药等,称为依赖性护理措施。护士与其他健康保健人员相互合作完成的护理措施,如与营养师共同制定符合病情的饮食计划,称为协作性护理措施。护士不依赖医生的医嘱,可独立完成的护理措施,如定时给患者翻身、叩背,对患者进行健康教育等,称为独立性护理措施。故护士对出院患者进行出院指导属于独立性护理措施。



八、患者,女,37岁。甲状腺囊肿,择期手术住院。护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是

A.以人的健康为中心

B.以家庭为中心

C.以疾病为中心

D.以治疗为中心

E.以患者为中心

【答案】A 

解析:整体护理是一种模式也是一种理念,是以患者和人的健康为中心,以现代 护理观为指导,以护理程序为核心,为患者提供心理、生理、社会、文化等全方位的最佳护理,并将护理临床业务和护理管理环节系统化的工作模式。



九、患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力,食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是

A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多与体循环淤血有关

C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关

D.体温过高与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎

【答案】B

解析:根据案例作出护理诊断。咽痛对应A;食欲减退对应C;体温38℃~39℃对应D;该患者病症显示是肺炎,提防肺炎潜在并发症呼吸系统疾病对应E。



十、患儿,男,10岁。室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术。夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:心力衰竭

D.有感染的危险

E.焦虑/恐惧

【答案】E

解析:通过患儿主诉,可以看出患儿担心手术。


责任编辑:wzd

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