2023中医基础理论之“经脉”

金英杰医考小编精心整理，如下：

(一)经筋的含义

经筋为十二经筋的简称，是十二经的经气濡养筋肉骨节的体系，是附属于十二经脉的筋膜系统，是

经脉经气在人体四肢百骸、骨骼筋肉之间运行的另一径路。因其运行于体表筋肉，故称经筋。经筋

也分手足三阴三阳，其数目与经脉相同，其循行道路也多与经脉相接。

(二)经筋的循行

十二经筋的走向及分布，基本上和十二经脉的循行相一致。但是，十二经脉有顺逆之不同，而经筋

走向皆起于四肢指爪之间，在踝、胭、膝、臀、腕、肘、腋、髀、颈结聚，终结于头面等处，沿行

于体表，不人内脏，而与他经相结。

1.手太阴之筋

手太阴经筋，起始于大拇指之上，沿大指上行，结于鱼际，行寸口外侧，上行沿前臂，结于肘中，

向上经过上臂内侧，进腋下，出缺盆部，结于肩鹊前方，其上方结于缺盆，自腋下行的从下方结于

胸里，散布于膈，与手厥阴之筋在膈下会合，结于季胁处。

2.手阳明之筋

手阳明经筋，起始于第二手指桡侧端，结于腕背部上，向上沿前臂，结于肘外侧，上经上臂外侧，

结于肩盂部。分出支经绕肩胛，夹脊，直行的经筋从肩盂上走颈，分支走向面颊，结于鼻旁颧部，

直上行的走手太阳经筋之前，上左侧额角者，结络于头部，向下至右侧下颔。

3.足阳明之筋

足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫骨外侧，

直上结于髀枢，又向上沿胁部，属于脊。其直行者，上沿胫骨，丽结于膝，分支之筋，结于外辅骨

部，与足少阳经筋相合，其直行的沿伏兔上行，结于大腿面，而会聚于阴器，再向上分布到腹部，

至缺盆处结集，再向上至颈，夹口两旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。

太阳经筋散络于目上，为目上纲，阳明经筋散络目下，为目下纲。另一分支之筋，从面颊而结于耳

前部。

4.足太阴之筋

足太阴经筋，起始于大趾内侧端，上行结于内踝，直行向上结于膝内辅骨(胫骨内髁部)，向上沿着

大腿内侧，结于股前，会聚于阴器部，向上到腹部，结于脐，沿着腹内，结于肋骨，散于胸中，其

内的经筋则附着于脊旁。

5.手少阴之筋

手少阴经筋，起于小指内侧，结于腕后豆骨处，向上结于肘内侧，上人腋内，交手太阴经筋，循行

于乳的内侧，而结于胸部，沿膈向下，联系于脐部。

6.手太阳之筋

手太阳经筋，起始于小指之上，结于腕背，上沿前臂内侧，结于肱骨内上髁后，进入后，结于腋下。

其分支走肘后侧，向上绕肩胛部，沿颈旁出走太阳经筋的前方，结于耳后乳突部，分支进入耳中，

直行的出于耳上，向下结于颔，上方的连属于跟外角。

7.足太阳之筋

足太阳经筋，起始于足小趾，上行结于踝，斜上结于膝，下方沿足外侧结于足跟，向上沿跟腱结于

胭部。其分支结于小腿肚(踹外)，上向内侧，与胴部一支并行上结于臀部，向上挟脊旁，上后项，

分支人结于舌根，直行者，结于枕骨，上向头项，由头的前方下行到颜面，结于鼻部，分支形成“

目上纲”，下边结于鼻旁。背部的分支，从腋后外侧，结于肩盂部位，一支进人腋下，向上出缺盆，

上方结于耳后乳突(完骨)，又有分支从缺盆出来，斜上结于鼻旁部。

8.足少阴之筋

足少阴经筋，起始于小趾之下，人足心部，同足太阴经筋，斜走内踝下方，结于足跟，与足太阳经

筋会合，向上结于胫骨内髁下，同足太阴经筋一起上行，沿大腿内侧，结于阴部，沿膂(脊旁肌肉)

里夹脊，上后项结于枕骨，与足太阳经筋会合。

9.手厥阴之筋

手厥阴经筋，起始于中指，与手太阴经筋并行，结于肘部内侧，上经上臂的内侧，结于腋下。分支

进人腋内，散布于胸中，结于膈部。

10.手少阳之筋

手少阳经筋，起始于第四手指端，结于腕背，走向臂外侧，结于肘尖部，向上绕行于上臂外侧，上

循肩部，走到颈部会合于手太阳经筋。其分支当下颌角部进入，联系舌根，一支上下颌处沿耳前，

属目外眦，上达颞部，结于额角。

11.足少阳之筋

足少阳经筋，起于第四趾，上结外踝，再向上沿胫外侧结于膝外侧。其分支另起于腓骨部，上走大

腿外侧，前面结于伏兔(股四头肌部)，后面的结于骶部，其直行的，经侧腹季胁，上走腋前方，联

系胸侧和乳部，结于缺盆，其直行的上出腋部，通过缺盆，走向足太阳经筋的前方，沿耳后上绕额

角，交会于头顶，向下走向下颌，上方结于鼻旁，分支结于外眦，为眼的外维。

12.足厥阴之筋

足厥阴经筋，起始于足大趾的上边，向上结于内踝前方，向上沿胫骨内侧，结于胫骨内髁之下，再

向上沿大腿内侧，结于阴器部位而与诸筋相联络。