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1.胖大舌:多主水湿内停、痰湿热毒上泛。
(1)舌淡胖大:多为脾肾阳虚,水湿内停。
(2)舌红胖大:多属脾胃湿热或痰热内蕴。
(3)肿胀舌:舌红绛肿胀者,多见于心脾热盛,热毒上壅。
瘦舌(瘦薄舌):主气血阴液不足。
(1)舌体瘦薄而色淡:多是气血两虚。
(2)舌体瘦薄而色红绛干燥:多见于阴虚火旺,津液耗伤。
2.点、刺舌:提示脏腑热极,或血分热盛。一般点、刺越多,邪热越盛。
(1)舌红而起芒刺:多为气分热盛。
(2)舌红而点刺色鲜红:多为血热内盛,或阴虚火旺。
(3)舌红而点刺色绛紫:多为热入营血而气血壅滞。
根据点刺出现的部位,可区分热在何脏。
(1)舌尖生点刺:多为心火亢盛。
(2)舌边有点刺:多属肝胆火盛。
(3)舌中生点刺:多为胃肠热盛。
3.裂纹舌:多属阴血亏损,不能荣润舌面所致。
(1)舌红绛而有裂纹:多是热盛伤津,或阴液虚损。
(2)舌淡白而有裂纹:多为血虚不润。
(3)舌淡白胖嫩,边有齿痕而又有裂纹:属脾虚湿侵。
齿痕舌:多主脾虚、水湿内停证。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故常与胖大舌同见。
(1)舌淡胖大润而有齿痕:多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停。
(2)舌淡红而有齿痕:多是脾虚或气虚。
(3)舌红肿胀而有齿痕:为内有湿热痰浊壅滞。
(4)舌淡红而嫩,舌体不大而边有轻微齿痕:可为先天性齿痕;如病中见之提示病情较轻,多见于小儿或气血不足者。
每日习题+解析
1.舌红而点、刺色绛紫的临床意义是
A.阴虚火旺
B.热入营血
C.气血亏虚
D.痰浊凝滞
E.脾虚湿盛
【答案】B
【解析】舌红而点刺色绛紫:多为热入营血而气血壅滞。
2.舌中部芒刺的临床意义是
A.心火亢盛
B.肝胆火盛
C.肺热壅盛
D.胃肠热盛
E.膀胱湿热
【答案】D
【解析】舌中生点刺:多为胃肠热盛。
3.舌绛而有裂纹的临床意义是
A.痰饮内停
B.寒邪直中
C.湿热困脾
D.热盛伤津
E.瘀血内停
【答案】D
【解析】舌红绛而有裂纹:多是热盛伤津,或阴液虚损。
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