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2023中医执业医师考试中医妇科学强化讲义第十三单元
金英杰医考小编精心整理,如下:
第十三单元 女性生殖功能的调节与周期性变化
细目一 卵巢分泌的激素及其生理作用
要点:
1.雌激素
来源、二个高峰。主要有雌二醇、雌酮及其代谢产物雌三醇。以17β-雌二醇(E2)活性最强,雌三
醇(E3)作用最弱。
(1)促使子宫发育,肌层增厚,血管增生,内膜呈增生期改变,宫颈分泌透明稀薄粘液,便于精子
通过。有增强子宫对催产素的敏感性作用。
(2)促进输卵管的发育及蠕动,出现纤毛细胞,有利于卵子或受精卵的运行。
(3)促使阴道上皮细胞增生角化,角化程度与雌激素水平成正比,并使上皮细胞内糖元增加,经阴
道杆菌分解成为乳酸,使阴道分泌物呈酸性反应,有抑制致病菌繁殖的作用,从而增强局部的抵抗力
(4)促使乳腺管增生。产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌。
(5)促使女性第二性征发育。
(6)促使体内钠和水的潴留。
(7)加速骨骺端的闭合。
(8)对雄激素起拮抗作用。
(9)可以调节脂肪代谢(降低胆固醇与磷脂的比例)。
(10)一定浓度的激素通过丘脑下部来影响垂体促性腺激素的分泌,一方面是抑制垂体促卵泡成熟激
素的分泌,另一方面是刺激黄体生成素的分泌。
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