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5.结肠癌
(1)左侧结肠癌多为浸润型,右侧多为肿块型。
(2)结肠癌普查首选粪便潜血试验,怀疑结肠癌首选结肠镜,最可靠的确诊检查是结肠镜+活检。血清癌胚抗原(CEA)测定:用于对手术效果和术后复发的评价,60%结肠癌病人CEA↑。
(3)排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早最重要的表现。
6.肠结核
(1)主要经消化道传播,多发于回盲部。(助理不考)
(2)中青年女性高发,有结核中毒症状,常见并发症是肠梗阻。(助理不考)
(3)首选检查结肠镜,确诊检查是结肠镜+活检(找到干酪性肉芽肿可确诊);抗结核化疗原则是早期、联合、适量、全程、规律。(助理不考)
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