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1、下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型:
A、常染色体显性遗传
B、常染色体隐性遗传
C、X性连锁显性遗传
D、X性连锁隐性遗传
E、以上都是
【正确答案】 E
【答案解析】 釉质形成缺陷为遗传性的釉质发育异常。遗传类型包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X染色相关型(X性连锁显性遗传、X性连锁隐性遗传)。其中较常见的为常染色体显性型,较少见的为X染色体相关型。
2、釉质形成缺陷症的遗传类型中表现为X染色体相关型的病因是:
A、成釉蛋白基因突变
B、釉蛋白基因突变
C、釉丛蛋白基因突变
D、编码釉原蛋白的AMELX基因突变
E、以上均不正确
【正确答案】 D
【答案解析】 釉质形成缺陷症的遗传类型较常见为常染色体显性型,主要与成釉蛋白、釉蛋白、釉丛蛋白的编码基因突变相关;较少见为X染色体相关型,主要与编码釉原蛋白的X染色体上的AMELX基因突变相关。
3、下列关于成熟不全型釉质形成缺陷症的表现,除外的是:
A、釉表面斑块状
B、釉质较正常硬
C、病变牙形态正常
D、可出现斑块状的白、黄、棕色变色不透光区
E、X线检查釉质透光度与牙本质相似。
【正确答案】 B
【答案解析】 成熟不全型釉质发育不全:成熟不全型的病变牙形态正常,但出现斑块状的白、黄、棕色变色不透光区,釉质较正常软,易磨耗。釉质易于从牙本质脱落,X线检查釉质透光度与牙本质相似。
4、下列关于釉质形成缺陷症中局限性凹陷者的叙述不正确的是:
A、凹陷呈横向排列
B、缺陷周围为钙化不全
C、较大面积的缺陷
D、病变位于牙舌面中1/3
E、切缘、咬合面常不累及
【正确答案】 D
【答案解析】 局限性凹陷者,表现为横向排列的凹陷、线形缺损,或较大面积的缺陷而周围为钙化不全。典型病变位于牙颊面中1/3,切缘、咬合面常不累及。病变影响乳、恒牙列,或仅影响乳牙列,所有牙或少数牙受累。常染色体隐性型(IC型)病变更严重,常累及两牙列的所有牙。
5、关于釉质形成缺陷症中钙化不全型叙述不正确的是:
A、为釉质形成缺陷中较常见的类型
B、常染色体显性、常染色体隐性两种亚型
C、常染色体隐性型病变相对较轻
D、X线检查示釉质硬度与牙本质相似。
E、釉基质形成正常但无明显的矿化
【正确答案】 C
【答案解析】 为釉质形成缺陷中较常见的类型,釉基质形成正常但无明显的矿化,分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型。两型均为牙萌出时大小、形态、釉质厚度正常,但釉质很软,因磨耗而很快磨去,常磨至牙龈水平,仅遗留颈部釉质,因颈部釉质钙化较高。由于大部分釉质被磨去,造成牙本质暴露。萌出时釉质黄棕色或橙色,但很快由于色素沉着变为棕至黑色,并有牙石沉积。牙未萌及前牙开(牙合)常见。两种亚型的表现相似,但常染色体隐性型病变常更严重。X线检查示釉质硬度与牙本质相似。
6、基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,X线检查釉质与其下方的牙本质有良好的反差属于以下哪种分类:
A、釉质形成不全
B、釉质成熟不全
C、釉质钙化不全
D、遗传性乳光牙本质
E、畸形中央尖
【正确答案】 A
【答案解析】 形成不全型:基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,X线检查釉质与其下方的牙本质有良好的反差。
7、釉基质正常形成并开始矿化,但釉质晶体结构出现成熟障碍属于以下哪种分类的基本表现:
A、釉质形成不全
B、釉质成熟不全
C、釉质钙化不全
D、遗传性乳光牙本质
E、畸形中央尖
【正确答案】 B
【答案解析】 釉质成熟不全型,釉基质正常形成并开始矿化,但釉质晶体结构出现成熟障碍。病变牙形态正常,但出现斑块状的白、黄、棕色变色不透光区,釉质较正常软,易磨耗,但不如钙化不全型者严重。
8、在釉质形成缺陷中较常见的类型的是:
A、釉质形成不全
B、釉质成熟不全
C、釉质钙化不全
D、遗传性乳光牙本质
E、畸形中央尖
【正确答案】 C
【答案解析】 釉质钙化不全型为釉质形成缺陷中较常见的类型。
9、釉基质形成正常但无明显的矿化,分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型为下列哪种类型:
A、釉质形成不全
B、釉质成熟不全
C、釉质钙化不全
D、遗传性乳光牙本质
E、畸形中央尖
【正确答案】 C
【答案解析】 釉质钙化不全型:釉基质形成正常但无明显的矿化,分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型。
10、釉质钙化不全型分类中哪一类更严重:
A、常染色体显性
B、性染色体显性
C、不分显性隐性
D、性染色体隐性
E、常染色体隐性
【正确答案】 E
【答案解析】 钙化不全型分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型,染色体隐性型病变常更严重。
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