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题型:A3/A4型题
题目:
患者女,25岁。主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查牙面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。该牙的诊断应为
选项:
A.中龋
B.牙髓充血
C.浆液性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙本质过敏
答案:B
解析:牙髓充血是牙髓炎症的早期表现,其病理变化可以逆转,又称可复性牙髓炎。诊断要点:①牙齿对温度刺激,尤其冷刺激敏感,无自发痛;②温度测验反应迅速,局限,刺激除去后疼痛立即消失;③检查有深龋等近髓的牙体硬组织损害。而牙本质过敏表现为对机械和化学刺激敏感。该患者的表现符合牙髓充血的特点。故选B。
题型:A3/A4型题
题目:
患者女,25岁。主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查牙面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。治疗的方法为
选项:
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.磷酸锌粘固粉充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
答案:E
解析:可复性牙髓炎的治疗主要是除去刺激并保存活的牙髓;安抚治疗:深龋时仔细除去腐质,消毒窝洞后用氧化锌丁香油粘固粉安抚牙髓,2~4周后无症状再做永久充填;消除创伤:调。
题型:A3/A4型题
题目:
患者男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是
选项:
A.继发龋
B.牙髓炎
C.金属微电流刺激
D.黏固剂选用不当
E.意外穿髓或管壁侧穿
答案:B
解析:急性牙髓炎的特点是剧烈疼痛,疼痛性质具有下列特点:①自发性阵发性痛;②夜间痛;③温度刺激加剧疼痛;④疼痛不能自行定位。该患者对冷热刺激敏感,并有自发痛,首先考虑发生牙髓炎。故选B。
题型:A3/A4型题
题目:
患者男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是
选项:
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
答案:E
解析:无
题型:A3/A4型题
题目:
男,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之;出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。有辅助诊断意义的检查是
选项:
A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰染色涂片
D.X线片
E.组织病理
答案:C
解析:无
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