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【考点1】牙震荡的临床表现:牙冠完整,不伴牙体组织的缺损,牙髓活力测试,反应不一。
【考点2】牙震荡的治疗:1~2周内应使患牙休息,调,定期复查。
【考点3】外伤后的牙做电活力测试的时间在6~8周后;年轻恒牙外伤后,其活力可在受伤1年后才丧失。
【考点4】牙折按牙齿的解剖部位可分为冠折、根折和冠根联合折三型。
【考点5】冠折未露髓的处理:少量釉质折断无症状,磨光锐缘;
少量牙本质折断:玻璃离子覆盖,6~8周无症状复合树脂修复;
牙本质折断近髓:间接盖髓术或RCT。
【考点6】冠折露髓恒牙的处理:RCT后冠修复。
【考点7】冠折露髓年轻恒牙的处理:露髓孔<1mm,直接盖髓术;>1mm,活髓切断术。
【考点8】根尖1/3折最常见,治疗:调观察。
【考点9】根尖1/3折断牙髓坏死率:20%~24%。
【考点10】牙根其他部位,未与龈沟相通者,立即复位夹板固定3~4个月,定期复查;折断线与口腔相通者,去除牙冠后断根有一定长度,可切龈、正畸牵引后桩冠修复。牙根过短可拔除。
【考点11】根折的愈合有四种情况:硬组织愈合是最理想的愈合方式;结缔组织愈合;骨和结缔组织愈合,成年之前的病例可出现该类型愈合;折断线感染不能愈合。
【考点12】牙脱位可分为部分脱位和完全脱位。
【考点13】部分脱位包括:脱出性脱位、侧向性和嵌入性脱位。
【考点14】嵌入性脱位,临床牙冠变短,X线检查根尖周膜间隙消失。
【考点15】嵌入性脱位的处理,复位后2周作RCT;年轻恒牙嵌入性脱位的处理,不可强行拉出复位,半年内可萌出。
【考点16】完全性脱位的处理在0.5h内再植,90%患牙牙根可避免牙根吸收。2小时之内,复位后3~4周进行RCT;2h以后再就诊者,体外完成RCT后,进行再植。
【考点17】完全脱位后的患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水(最好)或自来水的杯子内,切忌干藏。
【考点18】牙再植后的愈合方式有:牙周膜愈合,是最理想的愈合方式;骨性粘连,发生在伤后6~8周;炎症性吸收。
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