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2023年口腔医师笔试考试愈发临近,为帮助参加2023年口腔执业医师考试的考生更好的掌握知识点,考前熟练做题技巧,金英杰教育小编整理2023年口腔执业医师系列习题,供各位练习巩固,内容如下:
391.(A1 型题)腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是
A.四头带
B.交叉十字绷带
C.头部绷带
D.颅颌弹性绷带
E.石膏绷带
答案:B
解析:腮腺咬肌区手术后,一般都需要加压包扎,消灭死腔、防止积液。A 和 C 的包扎方法,对术区的不能起到良好的加压效果。D 颅颌弹性绷带主要用于颌骨骨折或颞下颌关节脱位的
包扎固定;E 石膏绷带不常用于口腔科。B 交叉十字绷带更适合对颌面和上颈部术后创口进行加压包扎。故选 B。过关点睛:交叉十字绷带是消灭死腔有效的包扎方法。
392.(B 型题)患者女。因左舌下腺囊肿(口外型)于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第二天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。最可能的原因是
A.因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致
B.因左颌下腺导管结石所致
C.因前日术中误结扎左颌下腺导管所致
D.左颌下淋巴结反应性肿胀
E.因急性左颌下腺炎症所致
答案:C
解析:患者术后出现肿胀,在进食时加剧,则提示该症状主要是由于左颌下腺导管阻塞引起,使下颌下腺分泌唾液不畅,考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选 C。过关点睛:与进食有关的
肿胀首选应该考虑是由于下颌下腺导管被结扎,导致分泌物潴留引起。
393.(A1 型题)单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线
A.不偏,下颌前伸
B.偏向患侧,前牙对刃
C.偏向患侧,前牙反牙合
D.偏向健侧,患侧后牙反牙合
E.偏向健侧,健侧后牙反牙合
答案:E
解析:颞下颌关节脱位时,髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原,同时患侧的下颌骨前伸,使得下颌骨整体向健侧偏斜,同时下颌牙弓也向健侧偏移,出现健侧的后牙反牙合,颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选 E。过关点睛:单侧颞下颌关节急性前脱位中线偏向健侧,健侧后牙反牙合,双侧前脱位则前牙开牙合、反牙合。
394.(A1 型题)颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是
A.免疫因素
B.关节内微小创伤与精神心理因素
C.两侧关节发育不对称和关节囊薄弱
D.夜磨牙和偏侧咀嚼
E.不良充填体和修复体
答案:B
解析:颞下颌关节紊乱病的病因复杂,目前尚未完全阐明。一般认为与下列因素有关:①心理社会因素;②牙合因素:咬合关系紊乱引起关节内持续的微小创伤;③免疫因素;④关节负荷过重;⑤关节解剖因素;⑥其他因素。前两者是主要致病因素,其余都是促进因素。故选 B。过关点睛:心理因素与牙合因素是引起颞下颌关节紊乱病的主要因素。
395.(A1 型题)有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法,错误的是
A.适用于疼痛重的患者
B.适用于口服药物无效者
C.是短期治疗方法
D.封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉
E.注射时应注意无菌操作
答案:D
解析:三叉神经痛封闭治疗适用于疼痛重、药物治疗无效的初发患者的短期治疗。常用 1%~2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉,也可加入维生素 B12,同时操作过程中也要符合无菌操作的原则。而常规用普鲁卡因行局部阻滞麻醉时,选用的浓度为 2%,因此封闭疗法的药物的浓度低于阻滞麻醉,D 显然错误,故选 D。过关点睛:三叉神经痛的封闭治疗适用于疼痛重、药物治疗无效的初发患者的短期治疗。
396.(B 型题)患者男,52 岁。右侧严重的三叉神经第 2、3 支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的
A.面部潮红
B.眼结膜充血
C.表情肌不自主痉挛
D.咬唇、伸舌
E.用力揉搓面部
答案:C
解析:由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”,见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐、口角牵向患侧、痛区面部潮红、结膜充血、流
泪等症状,故选 C。过关点睛:三叉神经痛发作时伴随痛性抽搐,实质是疼痛伴表情肌不自主痉挛。
397.(A1 型题)少见的腭裂类型不包括
A.腭隐裂
B.腭垂裂
C.混合型双侧腭裂
D.腭垂缺失
E.硬腭裂孔
答案:B
解析:根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位,对腭裂进行临床分类。腭垂裂临床上较多见,而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见,故选 B。过关点睛:腭垂裂在腭裂中是较常见的一种临床类型。
398.(A1 型题)根尖片投照的分角技术是指
A.X 线与被检查牙齿的长轴垂直
B.X 线与胶片垂直
C.X 线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直
D.X 线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行
E.X 线与咬合平面平行
答案:C
解析:口腔颌面部 X 线分角技术拍摄牙片,即 X 线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线,要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选 C。过关点睛:根尖片是临
床上常用于观察牙组织及牙周的情况。要求 X 线与被检牙长轴及胶片之间的分角线垂直。
399.(A1 型题)舍格伦综合征的影像学表现是
A.扩张呈腊肠状
B.腺体形态正常,体积明显增大
C.导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均
D.导管系统完整,造影剂自腺体部外漏
E.主导管边缘不整齐,呈羽毛状,大量末梢导管点状扩张
答案:E
解析:扩张呈腊肠状以及导管系统表现为排列扭曲、紊乱和粗细不均的现象主要见于慢性阻塞性腮腺炎的腺体造影检查中,A 和 C 不符合题意。腺体形态正常,体积明显增大是涎石病
的主要表现,排除 B。导管系统完整,造影剂自腺体部外漏,说明有腺体的破损,与题意不符,D 不正确。舍格伦综合征的影像学表现为主导管扩张不整,边缘毛糙,呈羽毛状或葱皮样改变,大量末梢导管点状扩张。故选 E。过关点睛:舍格伦综合征的影像学表现区别于其他涎腺疾病,表现为主导管呈羽毛状或葱皮样改变,末梢导管点状扩张。
400.(B 型题)患者女,30 岁。右下颌后牙肿痛一周伴开口受限。检查开口度 25mm,右下颌智齿阻生,周围软组织肿胀。此时 X 线检查的目的是了解
A.有无骨膜反应性增生
B.有无软组织阻力
C.有无边缘性骨髓炎
D.阻生牙的牙根形态
E.有无瘘管形成
答案:D
解析:X 线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要,通过 X 线检查,可以确定阻生智齿的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小
等。该患者 X 线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选 D。过关点睛:X 线检查阻生智齿主要是通过了解牙根形态判断其拔除应设计的方案。
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